こういう歩行自立度の基準があります。
Functional Ambulation Categories(FAC)といいます。
一般に、FAC4が歩行自立で、FAC5が外も歩ける位とされます。
脳卒中患者さんの退院時にFACを調べ、日常生活活動の点数と合わせてみました。
(赤字部分訂正9/6)
歩行自立度毎に分類して、退院時のFIM運動項目を平均したグラフがこれです。
あたりまえですが、自立度が高い方が、FIM運動項目の点数も平均で大きくなっています。
ちなみに、歩行見守りFAC3レベルでFIMM64点
平地歩行自立レベルFAC4でFIMM80点
屋外歩行自立レベルFAC5で、FIMM89点でした。
歩行自立度が屋外自立レベルにまで達すると、89/91(91点満点)ですから、ADLはほとんど自立している状態にまで達していると言えます。
歩行自立度とADLの関係は深く、歩行自立度が上がればFIMも上がるといえますし、脳卒中患者さんが、屋外歩行自立レベルに達すると、ほぼADLは自立していると考えられます。
ADL自立の為にも、歩行自立度を高めたいものです。
記事担当:部長さかもと