ロボットスーツHALの記事 - 群馬リハビリテーション病院（旧沢渡温泉病院）リハビリテーション部です

日経デジタルヘルスから

CYBERDYNEのロボットスーツ「HAL」を、急性期脳卒中患者の下肢のリハビリに活用する。そんな試みの結果が明らかになった。下肢の麻痺が軽いほど、効果は大きいという。当院も含め、回復期のリハビリにHALを使う事例は増えているが、急性期患者での事例は少ない。

　「第54回日本定位・機能神経外科学会」で、福岡大学医学部の左村氏が発表された。講演タイトルは「急性期脳卒中患者に対するロボットスーツHAL訓練の有効性の検討：下肢運動麻痺の重症度からの解析」。

　HALによるリハビリは平均で3.9回実施。まずは膝を動かし、その後に座位・起立を訓練。次いで立位でバランスを取り、歩行訓練を行った。

　検証の結果、BIはブルンストロームステージがⅢ、Ⅴ、Ⅵの患者、FIMは３の患者で有意に改善した。ブルンストロームステージがVとVIの患者では、10m歩行における歩行速度が高まり、歩数は減ることも分かった。すなわち「歩行のバランスが改善した」としている。

これらの結果は、ブルンストロームステージがⅢ以上、自分で多少動かせる状態の、比較的麻痺が軽い場合にHALによるリハビリの効果が大きいことを示している。

　一方で「麻痺が重いほどHALの有用性は低下する」としており、こうしたケースでは「事前の他の訓練によって生体電位を導出できる状態にすることで、HALによるリハビリの効果が期待できる」としている。

　HALの使用頻度はあまり高くないようですが、効果としてはかなりあるようです。特に急性期の発症から早い段階での導入が、その後の回復期リハや、自宅でのADLに影響を及ぼすことは間違いありませんので、当院のHALも早期に活用いただきたいと思います。